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聚焦的 接納與承諾療法 Focused Acceptance and Commitment Therapy

聚焦的 接納與承諾療法 FACT 主要是由一群美國的心理師如Kirk Strosahl and Patti Robinson,發展演化出的。主要是為因應大量GP診所,要能快速給病患提供幫助而產生的。 因為GP往往需要面前很多困難的生理病痛,外加病患情緒上的困擾,現今Medicare 的制度又無法讓GP給每個病患很多元化的幫助。在這困局之下,心理師變有了介入的空間。 FACT的要訣是 快, 狠, 準。 GP 轉介完病患後,心理師當天提供諮詢,面談通常為一次性,半小時內完成。心理師需在這session內很快的確定assess 問題,並討論治療方案。根據Patti Robinson的研究報告顯示。這一次次的session與傳統CBT好幾次的效果是一樣的。且不需病患回診。天呀,那這樣我們沒辦法做生意了。

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性侵Sexual Trauma與創傷後壓力症候群Post Traumatic Stress Disorders (PTSD)

人在一生中會遭到各式各樣不同的心理傷害trauma,比如車禍,天災,失去工作等等。然而性侵往往會造成嚴重且長期性的心理障礙。 首先刻版印象會說,只有女性才會被性侵,其實不然。統計數據顯示被性侵的男性也不在少數,也有些性別多元的個體transgender是受害者,更多的受害者是未成年的孩子們。 性侵Sexual Trauma 與一般的trauma最大的不同點在於其道德隱晦性,是羞愧的,且難以啟齒,不光是加害者絕不認罪,往往連受害者都難以接受自己被性侵的事實。在臨床觀察上,我們常可看見病患在一再的逃避之下,發展出Complex PTSD的疾病。 Complex PTSD病不是在現有的精神疾病診斷手冊DSM中的一個病名。它的嚴重性比較接近人格疾病Personality Disorders,病患在認知思考,情緒與人際功能上會有很可怕程度的長期性損傷。臨床上我們可看到有些病患因為以前被強迫口交的關係,現在害怕吞藥丸,或是吃條狀食物,需要靠液體飲食存活,另有些病患則害怕談戀愛,無法成家。

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